2005年10月自考--内科护理学（一）(2998)试题

一、单项选择题(本大题共30 小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

 

1．风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状为（    ）

    A．劳力性呼吸困难                B．咳嗽

    C．咯血                     D．食欲不振、腹胀

2．心脏骤停时常见的心电图表现为（    ）

    A．Ⅱ度房室传导阻滞          B．窦性停搏

    C．心室颤动                  D．Ⅲ度房室传导阻滞

3．下列心律失常类型中，具有突然发生、突然停止特点的是（    ）

    A．频发早搏                  B．室上性阵发性心动过速

    C．窦性心动过速              D．心房颤动

4．观察休克病人的病情变化，其病情好转的表现为（    ）

    A．胸骨部位皮肤指压阳性      B．脉压小于20mmHg

    C．尿量超过30ml/h            D．脉细速

5．某女性患者，在日常活动时出现乏力、心悸及呼吸困难等症状，休息时不出现，则

   该患者的心功能状况为（    ）

    A．心功能I级              B。心功能Ⅱ级

    C．心功能Ⅲ级                D。心功能Ⅳ级

6．心力衰竭患者每日钠盐的摄人量宜小于（    ）

    A．1g           B。2g        C. 3g           D. 5g

7. 循环系统疾病病人出现呼吸困难，主要见于（    ）

    A．左心功能不全              B．右心功能不全

    C．心肌缺血、缺氧            D．心律失常

8. 洋地黄中毒时心脏方面的反应最常见的表现为（    ）

    A．心房颤动                  B．室性早搏呈二联律

    C．室上性心动过速            D．房室传导阻滞

9. 支气管肺癌药物止痛首选的给药途径是（    ）

    A. 口服给药                  B. 直肠给药

    C．肌肉注射                  D.

10. 临床上最常见的继发性肺结核是（    ）

    A．结核性胸膜炎              B. 血行播撒型肺结核

    C．浸润型肺结核              D. 慢性纤维空洞型肺结核

11. 下列首选青霉素治疗的肺炎为（    ）

    A. 军团菌肺炎                B．肺炎支原体肺炎

    C．绿脓杆菌肺炎              D．肺炎球菌肺炎

12．慢性阻塞性肺气肿(肺气肿型)突出的临床表现是（    ）

    A．长期咳嗽                  B．逐渐加重的呼吸困难

    C．大量咳痰                  D．疲乏无力、体重减轻

13．胃溃疡患者疼痛发生时间多为（    ）

    A．午夜至凌晨3点            B。进食后半小时

    C．进食后1～3小时            D。进食后4～5小时

14．进展期胃癌最早出现的症状是（    ）

    A．恶心、呕吐                B。发热

    C．上腹痛                    D。呕血黑便

15．有关急性胰腺炎腹痛特点陈述错误的是（    ）

    A．多数为急性腹痛            B。进食后疼痛加剧

    C．呕吐后疼痛减轻            D。腹痛常位于上腹正中

16．下列不发展为肝硬化的病毒性肝炎是（    ）

    A．甲型肝炎                  B。乙型肝炎

    C．丙型肝炎                  D。乙型合并丁型肺炎重叠感染

17．原发性肝癌目前非手术治疗的首选方法（    ）

    A．放射治疗                  B。免疫治疗

    C．中医治疗                  D。肝动脉栓塞化疗

18．上消化道出血的病因占首位的是（    ）

    A．胃癌                     B。急性胃黏膜病变

    C．消化性溃疡                D。食道胃底静脉破裂出血

19．尿毒症酸中毒病人的呼吸特点为（    ）

    A．呼吸浅而快                B．呼吸深而长

    C．呼吸浅而慢                D．呼吸有暂停现象

20．原发性肾病综合征的临床表现中最常见的是（    ）

    A．高血压                 B．水肿

    C．面色苍白、疲乏无力      D．肾功能不全

21．典型少尿型急性肾功能衰竭患者肾功能开始恢复的标志是（    ）

    A．尿常规检查正常            B．血清肌酐逐渐下降

    C．进行性尿量增多            D．血清尿素氮逐渐下降

22．甲状腺功能亢进症重要的体征是（    ）

    A．甲状腺肿大伴血管杂音      B．浸润性突眼

    C．腱反射亢进                D．心律失常以频发早搏多见

23．甲亢患者服用抗甲状腺药物减至维持量后还须继续服用（    ）

    A．0.5～1年                  B．1～1.5年

    C．1.5～2年                 D．2~2.5年

24．外周血糖化血红蛋白测定一般可反映多长时间内的血糖水平（    ）

    A．人近1~2个月               B．近2-3个月

    C．近3~4个月                D．近4-5个月

25．引起继发性再生障碍性贫血的药物最多见的是（    ）

    A．阿司匹林                  B．保泰松

    C．氯霉素                 D．磺胺药

26．血管壁异常引起的出血性疾病是（    ）

    A．特发性血小板减少性紫癜    B。血友病

    C．弥散性血管内凝血          D。过敏性紫癜

27．一氧化碳中毒的发病机制错误的是（    ）

    A．CO与Hb亲和力比O₂~Hb亲和力大240倍

    B．COHb解离较氧合血红蛋白解离慢3600倍

    C．CO可抑制细胞色素氧化酶、影响细胞呼吸

    D．氧合血红蛋白解离增强

28．急性中毒洗胃时，若毒物种类不明，应选用的洗胃液体是（    ）

    A．1:5000高锰酸钾            B．2％碳酸氢钠溶液

    C．温开水                 D．淡肥皂水

29．流行性乙型脑炎的健康教育内容中错误的是（    ）

    A．进行防蚊、灭蚊及疫苗接种   

    B．对密切接触者可服用利福平预防

    C．有症状时及时就诊   

    D．对留有后遗症者指导功能锻炼

30．有一可疑霍乱病人，粪便涂片镜检见鱼群样排列的革兰染色阴性弧菌，为确诊还需

    作的检查是（    ）

    A．粪便培养                  B．血培养

    C．制动试验                  D．血清抗体检测

 

二、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）

31．慢性心力衰竭诱发因素中各种感染可加重心脏负荷，特别是________感染最为常见

32．急性心肌梗死的主要并发症有乳头肌功能失调或断裂、________和________。

33．肺泡通气与肺血流灌注之比为________时，才能保证有效的气体交换。

34．支气管扩张患者的脓痰静置后可分为三层，上层为________、中层为________、

    下层为脓性物和坏死组织。

35．肝硬化失代偿期临床主要表现为肝功能减退和________所致的症状和体征。

36．消化性溃疡最常见的并发症是________。

37．急性胰腺炎病人禁用的止痛药为________。

38．慢性肾小球肾炎必有的临床表现是________

39．抗甲状腺药物的主要不良反应是________。

40．输血反应以________最多见，其次是________反应。

41．中毒型细菌性痢疾循环衰竭的治疗原则是________、纠正酸中毒和给予血管活性药。

42．伤寒致病的主要因素是________。

 

三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

43．肺性脑病

44．自发性绞痛

45．日射病

46．系统性红斑狼疮

47．随时消毒

 

四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

48．简述急性白血病化疗药物的主要不良反应。

49．简述肝性脑病的常见诱发因素。

50．简述高血压急症的治疗要点。

51．简述保护甲、乙型病毒性肝炎易感人群的措施。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

52． 患者，男性，20岁。因间断咳喘发作3年，近3天咳嗽、气喘、呼吸困难加重收入院。人院后2天咳喘不缓解，且逐渐加重，应用各种止喘药治疗无效。诊断为重症哮喘发作，自发病以来进食少，且尿量减少，24小时尿量共700ml。体检：T 37℃，BPl20／70mmg，R28次／分，P130次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，口唇轻度紫绀，两肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气相延长，并可闻及广泛哮鸣音，心率130次／分，律齐，余(一)。

    请写出：(1)此病人2个主要的护理诊断。

(2)对病人进行健康教育的内容。

53．患者，男性，80岁。患糖尿病20年，坚持按饮食计划进餐，近十年加用口服达美康40mg，分中、晚餐前半小时服用，血糖控制尚好。近一周受凉后低热、咳嗽、咳黄痰、纳差、乏力，患者仍按时服药，半天来出现意识不清入院。

体检：Bp100／70mmg，R26次／分，意识不清，角膜反射存在，心率110次／分，

律齐，两肺散在干湿哕音，余(一)。

    实验室检查：血糖1.1mmol/L(20mg／dl)，尿糖阴性。

请写出：(1)患者意识不清的原因。

        (2)严重威胁患者生命的一个护理诊断。

    (3)在配合医生抢救过程中，护士可采取哪些护理措施?

 

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