2005年10月自考--外科护理学（一）(3001)试题
一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)
1．含氯消毒剂遇水后形成有效的消毒成分是（ ）
A．氯乙定 B．戊二醛
C．次氯酸 D．氯石灰
2．治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是（ ）
A．生理盐水 B．平衡盐溶液
C．10％葡萄糖溶液 D．5％葡萄糖盐水
3．静脉补充氯化钾时，在500ml葡萄糖溶液中最多加入10％氯化钾溶液（ ）
A．10ml B．15ml
C．20ml D．25ml
4．经中心静脉导管输注营养液的患者若突然出现呼吸困难，怀疑空气栓塞，首先应将患者置于（ ）
A. 左侧卧位 B．右侧卧位
C．乎卧位 D．半卧位
5．大面积烧伤后2天内，最主要的全身性病理改变是（ ）
A. 低血容量休克 B．急性肾功能衰竭
C．应激性溃疡 D．脓毒症
6．颅脑手术后患者行脑室外引流，术后每日引流量不宜超过（ ）
A．200ml B．300ml
C．
7．损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是（ ）
A．凝血因子减少
B．胸腔内渗液稀释
C．心、肺及膈肌运动有去纤维蛋白作用
D．凝血酶原减少
8．开胸手术后第一天通常最适宜的体位是（ ）
A．平卧位 B．仰卧中凹位
C．侧卧位 D．半卧位
9．尿三杯试验中，若仅第一杯尿液异常提示病变的部位在（ ）
A．肾脏 B．膀胱
C．后尿道 D．前尿道
10．肾结石患者在非手术治疗期间有利于治疗的运动方式是（ ）
A．散步 B．气功
C．太极拳 D．跳绳
11．骨折的专有表现是（ ）
A．疼痛和压痛 B．畸形
C．功能障碍 D。肿胀
12。男性，80岁，左股骨颈囊内骨折，因全身情况差，不适宜手术，采用骨牵引治疗。该患者的早期并发症是（ ）
A．废用综合征 B。股骨头缺血坏死
C．坠积性肺炎 D。脂肪栓塞
13．腰椎间盘突出症好发的椎间盘是（ ）
A．腰1-2 B。腰2-3
C．腰3~4 D。腰4-5
14．枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要区别（ ）
A．枕骨大孔疝呼吸障碍明显
B．小脑幕切迹疝无意识障碍
C．小脑幕切迹疝头痛、呕吐症状较轻
D．枕骨大孔疝一般不出现颈后的压痛
15．静息痛常见于（ ）
A．下肢静脉曲张 B．血栓闭塞性脉管炎
C．下肢动脉硬化 D。血栓性静脉炎
16．下列关于肛管疾病手术前后护理的叙述，正确的是（ ）
A．术前清洁灌肠 B．严格限制饮食
C．术后腹胀时用肛管排气 D．术后便秘时口服液体石蜡
17．肠套叠的好发年龄为（ ）
A．2岁以内 B。2-3岁
C．3-4岁 D．4-5岁
18．胃大部切除术后，引起低血糖综合征的主要原因是（ ）
A．食物过快进入空肠 B．胰岛素分泌过少
C．葡萄糖吸收太慢 D．血糖一时性降低
9．胃十二指肠溃疡穿孔患者出现疼痛难忍、大汗淋漓，不正确的处理方法是（ ）
A．禁食、禁水 B．胃肠减压
C．适当给予镇静镇痛 D．补液抗炎
20．胃癌最主要的转移方式是（ ）
A．直接蔓延 B．淋巴转移
C．血行转移 D．腹腔种植
21．X线检查见膈下游离气体时，应首先考虑的是（ ）
A．胆囊穿孔 B．胃十二指肠穿孔
C．肝破裂 D．幽门梗阻
22．腹股沟部半球形疝块，不进阴囊，压迫内环，疝块仍可出现的是（ ）
A．腹股沟斜疝 B．股疝
C．腹股沟直疝 D．切口疝
23．明确乳房肿块性质最可靠的方法是（ ）
A．B超 B。钼钯X线摄片
C．红外线热像图 D。活组织病理检查
24．乳腺癌的早期表现是（ ）
A．乳头内陷
B．乳房肿块
C．皮肤“桔皮样”改变
D．乳房外形改变
25．甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（ ）
A．呼吸困难和窒息 B。喉返神经损伤
C．喉上神经损伤 D。甲状旁腺损伤
26．分泌胃泌素的胃粘膜细胞是（ ）
A．主细胞 B。壁细胞
C．G细胞 D。粘细胞
27．可以近似反映心脏后负荷的监测指标是（ ）
A．血压 B．心率
C．中心静脉压 D．肺动脉楔人压
28．男性，75岁，食管癌切除，食管胃吻合术后第6天，突然出现胸痛、高热、呼吸困难、WBC2.0×109/L，中性粒细胞90％，首先怀疑（ ）
A．肺炎 B．吻合口瘘
C．肺不张 D．切口感染
29．化脓性关节炎最常见的致病菌是（ ）
A．肺炎球菌
B．大肠杆菌
C．金黄色葡萄球菌
D．溶血性链球菌
30．骨盆骨折患者最严重的并发症是（ ）
A．膀胱尿道损伤 B。直肠损伤
C．腰骶神经丛损伤 D。休克
二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）
31．骨折病人的三大处理原则是复位、____________和____________。
32．尿失禁的临床分类包括真性尿失禁、____________和____________
33．胆管内结石继发感染时的典型临床表现是腹痛、____________和____________
34．胸腔引流管引流胸腔积液时，应放置在________________________；引流胸腔积气时，
应放置在____________。
35．禁食时，体内贮存的肝糖原，在____________小时内即可消耗尽，在饥饿时最
主要的内源性能源是____________。
36．24小时补液总量应从三个方面考虑，即正常每日需要量，____________和__________。
37．颅前窝骨折常损伤的颅神经为____________和____________。
38．在休克监测过程中，如患者动脉压较低，中心静脉压也低，提示____________，
若患者动脉压较低而中心静脉压偏高，提示____________。
39．根据尿中血液的含量，血尿可分为____________和____________。
40．头皮血肿按血肿发生的部位不同分为帽状腱膜下血肿，____________和____________。
三、名词解释（本大题共4小题，每小题2分，共8分）
41．腹膜刺激征
42．完全胃肠外营养
43．搭肩试验
44．脑震荡
四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
45．简述皮肤牵引术的护理要点。
46．简述“T”管拔除的指征。
47．简述手术后患者切口疼痛的特点及对病人的影响。
48．简述肾和输尿管结石患者非手术治疗期间的健康指导内容。
五、病例分析（本大题共2小题，每小题11分，共22分）
49．男性，60岁，身高
问：1．患者发生下肢静脉血栓的可能原因是什么？(3分)
2．该患者出现下肢深静脉血栓后应如何处理？(5分)
3．此类患者应如何早期预防下肢深静脉血栓？(3分)
50．女性，33岁，饭后参加体育活动时突感腹中部剧痛，进行性加重，并出现频繁呕 吐，4小时后就诊。体检：T
问：1．请列出该患者存在的两个主要的护理诊断或问题。(2分)
2．患者出现哪些表现提示其病情加重？(5分)
3．目前护理要点有哪些？(4分)
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